空腹血糖、餐後血糖,哪個更重要?搞不清楚,你的血糖都白測了

2025-10-08     幸山輪     反饋
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王大爺今年58歲,自認為身體還很硬朗,每年體檢也都查血糖。有一次,他吃得很清淡,專門早起空腹去抽血,查出來的數值還不錯,自信滿滿。但幾天後,一次飯後測了下血糖,竟然明顯升高,嚇得他連著一個星期都沒敢碰米飯。這時家裡的親戚都議論起來——「你空腹血糖不高,飯後那一下算什麼?」

「不就是吃多點嘛,睡一覺就掉下來了」……到底空腹血糖和餐後血糖哪個更重要?為什麼有些人空腹血糖正常,但是一查餐後卻直線上升?很多人每天認真測血糖,卻在最關鍵的地方「測錯了」!只有把兩者關係搞清楚,血糖監測才真正有意義。今天就帶你全面解讀這背後的科學真相,有些誤區,你可能一直沒注意。

空腹血糖和餐後血糖,到底「誰」更關鍵?專家有話說

很多人認為,只要空腹血糖正常就是健康。但事實上,這隻看到了問題的一半。根據中華醫學會糖尿病學分會2023年指南,診斷糖尿病和判斷血糖異常時,通常需要同時關注空腹血糖(FPG)以及餐後兩小時血糖(2hPG)兩個指標。二者分別反映了基礎胰島功能和餐後胰島應激能力。

空腹血糖,指的是連續禁食8小時後測得的血糖濃度,主要體現肝臟自發「輸出葡萄糖」的能力。如果長期偏高,往往提示胰島素分泌或作用障礙,可能早期就存在糖代謝異常。但在不少「隱匿型糖尿病」患者中,單看空腹血糖會被遺漏。

相比之下,餐後血糖更能反映胰腺對進食後血糖波動的響應。餐後血糖異常升高,往往先於空腹血糖改變出現,是糖尿病前期和早期最敏感的預警信號——據北京協和醫院一項3400例體檢數據,約43%的新發糖尿病患者僅表現為餐後血糖升高,此時空腹血糖還為正常。
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